Quiz quirúrgicos

Oncocirugía
[Oncocirugía] - Pregunta nº6

[Oncocirugía] - Pregunta nº6

Se muestra la fotografía intraoperatoria de un paciente canino diagnosticado con insulinoma y sin evidencia de metástasis en la investigación preoperatoria. ¿Qué porción de páncreas e intestino se muestra, como se debe tratar la enfermedad a nivel local y cuál es el pronóstico en estos casos?

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Respuesta: En la imagen se muestra la extremidad derecha del páncreas asociada al duodeno descendente. El tratamiento de elección en estos casos es la pancreatectomía parcial con biopsia de hígado y ganglios regionales. Aproximadamente un 50% de casos tienen metástasis regional en el hígado o linfonodos regionales en el momento de la cirugía. El pronóstico es pobre y la cura es improbable. Estrategias para el control de la hipoglicemia postoperatoria incluyen el uso de modificación de la dieta y terapia médica con prednisona, diazóxido o octreotida.

Autor: Josep Aisa Roig, Dipl ECVS, University of Glasgow Small Animal Hospital, SVM, UK.

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